Информация для пациентов по независимой оценке качества условий оказания услуг медицинскими организациями

Глава 4. Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья

Статья 18. Право на охрану здоровья
1. Каждый имеет право на охрану здоровья.
2. Право на охрану здоровья обеспечивается охраной окружающей среды, созданием безопасных условий труда, благоприятных условий труда, быта, отдыха, воспитания и обучения граждан, производством и реализацией продуктов питания соответствующего качества, качественных, безопасных и доступных лекарственных препаратов, а также оказанием доступной и качественной медицинской помощи.

Статья 19. Право на медицинскую помощь
1. Каждый имеет право на медицинскую помощь.
2. Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.
3. Право на медицинскую помощь иностранных граждан, проживающих и пребывающих на территории Российской Федерации, устанавливается законодательством Российской Федерации и соответствующими международными договорами Российской Федерации. Лица без гражданства, постоянно проживающие в Российской Федерации, пользуются правом на медицинскую помощь наравне с гражданами Российской Федерации, если иное не предусмотрено международными договорами Российской Федерации.
4. Порядок оказания медицинской помощи иностранным гражданам определяется Правительством Российской Федерации.
5. Пациент имеет право на:
1) выбор врача и выбор медицинской организации в соответствии с настоящим Федеральным законом;
2) профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
3) получение консультаций врачей-специалистов;
4) облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами;
5) получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;
6) получение лечебного питания в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях;
7) защиту сведений, составляющих врачебную тайну;
8) отказ от медицинского вмешательства;
9) возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи;
10) допуск к нему адвоката или законного представителя для защиты своих прав;
11) допуск к нему священнослужителя, а в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях - на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, проведение которых возможно в стационарных условиях, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок медицинской организации.

Статья 21. Выбор врача и медицинской организации
1. При оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи он имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на выбор врача с учетом согласия врача. Особенности выбора медицинской организации гражданами, проживающими в закрытых административно-территориальных образованиях, на территориях с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами, включенных в соответствующий перечень, а также работниками организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда, устанавливаются Правительством Российской Федерации.
2. Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина). В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.
3. Оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи осуществляется:
1) по направлению врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), фельдшера, врача-специалиста;
2) в случае самостоятельного обращения гражданина в медицинскую организацию, в том числе организацию, выбранную им в соответствии с частью 2 настоящей статьи, с учетом порядков оказания медицинской помощи.
4. Для получения специализированной медицинской помощи в плановой форме выбор медицинской организации осуществляется по направлению лечащего врача. В случае, если в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи принимают участие несколько медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по соответствующему профилю, лечащий врач обязан проинформировать гражданина о возможности выбора медицинской организации с учетом выполнения условий оказания медицинской помощи, установленных территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
5. Медицинская помощь в неотложной или экстренной форме оказывается гражданам с учетом соблюдения установленных требований к срокам ее оказания.
6. При оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи выбор медицинской организации (за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин, осуществляется в порядке, устанавливаемом уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
7. При выборе врача и медицинской организации гражданин имеет право на получение информации в доступной для него форме, в том числе размещенной в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (далее - сеть "Интернет"), о медицинской организации, об осуществляемой ею медицинской деятельности и о врачах, об уровне их образования и квалификации.
8. Выбор врача и медицинской организации военнослужащими и лицами, приравненными по медицинскому обеспечению к военнослужащим, гражданами, проходящими альтернативную гражданскую службу, гражданами, подлежащими призыву на военную службу или направляемыми на альтернативную гражданскую службу, и гражданами, поступающими на военную службу по контракту или приравненную к ней службу, а также задержанными, заключенными под стражу, отбывающими наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста осуществляется с учетом особенностей оказания медицинской помощи, установленных статьями 25 и 26 настоящего Федерального закона.
9. При оказании гражданам медицинской помощи в рамках практической подготовки обучающихся по профессиональным образовательным программам медицинского образования пациент должен быть проинформирован об участии обучающихся в оказании ему медицинской помощи и вправе отказаться от участия обучающихся в оказании ему медицинской помощи. В этом случае медицинская организация обязана оказать такому пациенту медицинскую помощь без участия обучающихся.

Статья 22. Информация о состоянии здоровья
1. Каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи.
2. Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту лично лечащим врачом или другими медицинскими работниками, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении. В отношении лиц, не достигших возраста, установленного в части 2 статьи 54 настоящего Федерального закона, и граждан, признанных в установленном законом порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья предоставляется их законным представителям.
3. Информация о состоянии здоровья не может быть предоставлена пациенту против его воли. В случае неблагоприятного прогноза развития заболевания информация должна сообщаться в деликатной форме гражданину или его супругу (супруге), одному из близких родственников (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушкам, бабушкам), если пациент не запретил сообщать им об этом и (или) не определил иное лицо, которому должна быть передана такая информация.
4. Пациент либо его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов.
5. Пациент либо его законный представитель имеет право по запросу, направленному в том числе в электронной форме, получать отражающие состояние здоровья пациента медицинские документы (их копии) и выписки из них, в том числе в форме электронных документов. Порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Статья 23. Информация о факторах, влияющих на здоровье
Граждане имеют право на получение достоверной и своевременной информации о факторах, способствующих сохранению здоровья или оказывающих на него вредное влияние, включая информацию о санитарно-эпидемиологическом благополучии района проживания, состоянии среды обитания, рациональных нормах питания, качестве и безопасности продукции производственно-технического назначения, пищевых продуктов, товаров для личных и бытовых нужд, потенциальной опасности для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг. Такая информация предоставляется органами государственной власти и органами местного самоуправления в соответствии с их полномочиями, а также организациями в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации.

Статья 24. Права работников, занятых на отдельных видах работ, на охрану здоровья
1. В целях охраны здоровья и сохранения способности к труду, предупреждения и своевременного выявления профессиональных заболеваний работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, работники, занятые на отдельных видах работ, проходят обязательные медицинские осмотры.
2. Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры, утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
3. В случае выявления при проведении обязательных медицинских осмотров медицинских противопоказаний к осуществлению отдельных видов работ, перечень которых устанавливается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, работник может быть признан врачебной комиссией медицинской организации на основании результатов экспертизы профессиональной пригодности временно или постоянно непригодным по состоянию здоровья к выполнению отдельных видов работ.
4. В целях охраны здоровья работодатели вправе вводить в штат должности медицинских работников и создавать подразделения (кабинет врача, здравпункт, медицинский кабинет, медицинскую часть и другие подразделения), оказывающие медицинскую помощь работникам организации. Порядок организации деятельности таких подразделений и медицинских работников устанавливается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
5. Работодатели обязаны обеспечивать условия для прохождения работниками медицинских осмотров и диспансеризации, а также беспрепятственно отпускать работников для их прохождения.

Статья 27. Обязанности граждан в сфере охраны здоровья
1. Граждане обязаны заботиться о сохранении своего здоровья.
2. Граждане в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинские осмотры, а граждане, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинское обследование и лечение, а также заниматься профилактикой этих заболеваний.
3. Граждане, находящиеся на лечении, обязаны соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности, и правила поведения пациента в медицинских организациях.

Статья 28. Общественные объединения по защите прав граждан в сфере охраны здоровья
1. Граждане имеют право на создание общественных объединений по защите прав граждан в сфере охраны здоровья, формируемых на добровольной основе.
2. Общественные объединения по защите прав граждан в сфере охраны здоровья могут в установленном законодательством Российской Федерации порядке принимать участие в разработке норм и правил в сфере охраны здоровья и решении вопросов, связанных с нарушением таких норм и правил.
3. Общественные объединения по защите прав граждан в сфере охраны здоровья не вправе осуществлять рекламу конкретных торговых наименований лекарственных препаратов, биологически активных добавок, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания и заменителей грудного молока.

 

ПРАВИЛА ВНУТРЕННЕГО РАСПОРЯДКА ДЛЯ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ УСЛУГ В ГБУЗ «ДЯТЬКОВСКАЯ РБ ИМ. В.А. ПОНИЗОВА»

 

Настоящие Правила поведения пациентов в ГБУЗ «Дятьковская РБ им. В.А. Понизова» (далее Правила) разработаны в соответствии с Конституцией Российской Федерации, Федеральным Законом от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны граждан в Российской Федерации», Федеральным Законом от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», постановлением Правительства Российской Федерации от 19.12.2016г. № 1403 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период  2018 и 2019 годов», письмом МЗ РФ от 04.04.2005 г. № 734/МЗ-14 «О порядке хранения амбулаторной карты»,  Постановлением главного санитарного врача РФ от 18 мая 2010 года № 58 «Об утверждении Сан-ПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Данные Правила определяют нормы поведения пациентов и иных посетителей ГБУЗ «Дятьковская РБ им. В.А. Понизова» (далее ЛПУ), при получении медицинских услуг с целью обеспечения условий для более полного удовлетворения потребности в медицинской помощи, медицинских услугах и услугах, косвенно связанных с медицинскими, обеспечения безопасности граждан при посещении ими ЛПУ, а также работников ЛПУ.

Соблюдение настоящих Правил является обязательным.

 Настоящие Правила размещаются для всеобщего ознакомления на информационных стендах ЛПУ, на официальном сайте ЛПУ в сети Интернет.

 Основные понятия

 ГБУЗ «Дятьковская РБ им. В.А. Понизова» оказывает медицинские услуги на основании лицензии на осуществление медицинской деятельности от 26.12.2017 года № ЛО-32-01-001450, выданной Департаментом здравоохранения Брянской области бессрочно.

  1. Медицинская услуга — мероприятие или комплекс мероприятий, направленных на профилактику заболеваний, их диагностику, лечение и реабилитацию, имеющих самостоятельное законченное значение и определённую стоимость.
  2. Медицинская помощь - комплекс мероприятий (включая медицинские услуги, организационно-технические мероприятия, санитарно-противоэпидемические мероприятия, лекарственное обеспечение и др.), направленных на удовлетворение потребностей граждан в поддержании и восстановлении здоровья.
  3. Услуги медицинского сервиса и услуги, косвенно связанные с медицинскими — услуги гражданам и организациям, выполняемые ЛПУ в процессе оказания медицинской помощи, но не являющиеся элементами медицинской помощи.
  4. Пациент - лицо, получающее медицинскую помощь, подвергающееся медицинскому наблюдению или лечению по поводу какого-либо заболевания, нарушения здоровья и жизнедеятельности, а так же пользующееся медицинскими услугами независимо от наличия у него заболевания.
  5. Посетителем ЛПУ признается любое физическое лицо, временно находящееся в помещении ЛПУ, для которого ЛПУ не является местом работы.
  6. Несовершеннолетние лица в возрасте до 15 лет могут находиться в помещениях ЛПУ только в сопровождении близких родственников, опекунов или педагогов (других сопровождающих их лиц).
  7. Лечащий врач - это врач, оказывающий медицинскую помощь пациенту в период его наблюдения и лечения в ЛПУ. Лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента, по показаниям организует консультации смежных специалистов.

 

Права и обязанности пациента

Пациент имеет право на:

  • выбор врача и выбор медицинской организации в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
  • профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
  • получение консультаций врачей-специалистов;
  • получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, включая сведения о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах проведенного лечения;
  • получение информации о фамилии, имени, отчестве, должности, квалификации лечащего врача и других лиц, участвующих в оказании ему медицинской помощи;
  • выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;
  • защиту сведений, составляющих врачебную тайну;
  • отказ от медицинского вмешательства;
  • возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи;
  • предоставление информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, являющееся необходимым предварительным условием медицинского вмешательства;
  • непосредственное ознакомление с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать на основании такой документации консультации других специалистов;
  • получение, на основании письменного заявления, отражающих состояние его здоровья медицинских документов, их копий и выписок из медицинских документов (основания, порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти);
  • на уважительное отношение со стороны медицинских и иных работников ЛПУ;
  • получение медицинских услуг и иных услуг в рамках программ обязательного и добровольного медицинского страхования, платные медицинские услуги;

 

Пациент обязан:

  • принимать меры к сохранению и укреплению своего здоровья;
  • своевременно обращаться за медицинской помощью;
  • посещать ЛПУ в соответствии с установленным графиком работы структурных подразделений;
  • при посещении ЛПУ надевать на обувь бахилы;
  • являться на приём врача, лечебно-диагностические процедуры и диспансерные осмотры за 10 минут до начала данных мероприятий для своевременного оформления необходимых документов (договора на оказание платных медицинских услуг, информированного согласия на медицинские услуги, согласия на обработку персональных данных и т.д.);
  • предупреждать о невозможности явки на прием врача, лечебно-диагностические процедуры по уважительной причине;
  • соблюдать установленный порядок в деятельности ЛПУ, нормы поведения в общественных местах;
  • подписать информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство, обработку персональных данных;
  • находясь на лечении, соблюдать режим лечения, медицинские рекомендации, предписанные лечащим врачом, в том числе определенный на период его временной нетрудоспособности, и правила поведения пациента в ЛПУ;
  • не допускать проявлений неуважительного отношения к иным пациентам и работникам ЛПУ;
  • проявлять в общении с медицинскими работниками такт и уважение, быть выдержанным, доброжелательным;
  • не предпринимать действий, способных нарушить права других пациентов и работников ЛПУ;
  • сообщать врачу достоверную информацию, необходимую для постановки диагноза и лечения заболевания;
  • информировать о перенесенных заболеваниях, известных ему аллергических реакциях, противопоказаниях, предоставлять иные сведения, которые могут сказаться на качестве услуг;
  • ознакомиться с рекомендованным планом лечения и строго соблюдать его;
  • своевременно и неукоснительно выполнять все предписания лечащего врача;
  • немедленно информировать лечащего врача об изменении состояния своего здоровья в процессе диагностики и лечения;
  • не допускать проявлений неуважительного отношения к иным пациентам и работникам ЛПУ;
  • бережно относиться к имуществу ЛПУ, соблюдать чистоту и тишину в помещениях ЛПУ.

 

Пациентам и посетителям

 В целях соблюдения общественного порядка, предупреждения и пресечения террористической деятельности, иных преступлений и административных правонарушений, соблюдения санитарно-эпидемиологических правил, обеспечения личной безопасности работников ЛПУ, пациентов и посетителей, запрещается:

  • проносить в ЛПУ огнестрельное, газовое и холодное оружие, ядовитые, радиоактивные, химические и взрывчатые вещества, спиртные напитки и иные предметы и средства, наличие которых у посетителя либо их применение (использование) может представлять угрозу для безопасности окружающих;
  • иметь при себе крупногабаритные предметы;
  • находиться в служебных помещениях ЛПУ без разрешения администрации ЛПУ;
  • употреблять пищу в коридорах зданий, врачебных кабинетах и других помещениях ЛПУ;
  • курить в помещениях и на территории ЛПУ;
  • громко разговаривать, шуметь, хлопать дверьми;
  • оставлять детей в возрасте до 14 лет без присмотра в помещениях ЛПУ;
  • оставлять ребенка без присмотра на пеленальном столике, столе или на кушетке с отсутствующими бортиками, так как это может привести к падению и тяжелой травме;
  • посещать пациентов в стационарных лечебных отделениях согласно графика работы отделения;
  • выносить из помещений ЛПУ документы, полученные для ознакомления;
  • изымать какие-либо документы из медицинской документации, информационных стендов;
  • размещать в помещениях ЛПУ объявления без разрешения администрации;
  • производить фото, видеосъемку на территории ЛПУ без предварительного разрешения администрации ЛПУ;
  • выполнять в помещениях ЛПУ функции торговых агентов, представителей и находиться в помещениях ЛПУ в иных коммерческих целях, не отвечающих требованиям Порядка взаимодействия с представителями фармацевтических и медицинских компаний;
  • находиться в помещениях ЛПУ в верхней одежде, грязной обуви;
  • преграждать проезд медицинского транспорта на территорию ЛПУ;
  • запрещается доступ в здания и помещения зданий ЛПУ лицам в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, помимо лиц, направленных или обратившихся для проведения медицинского освидетельствования на состояние алкогольного опьянения, для получения экстренной и неотложной медицинской помощи, лицам с агрессивным поведением, представляющим опасность для окружающих.

 

Взаимодействие пациента и лечащего врача

 

  • лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента;
  • по просьбе пациента или его законного представителя предоставляет информацию о состоянии здоровья пациента;
  • предоставляет пациенту в понятной и доступной форме информацию о ходе оказания медицинской услуги, о противопоказаниях, о возможных осложнениях и дискомфорте во время и после лечения, о назначениях и рекомендациях, которые необходимо соблюдать для сохранения достигнутого результата лечения;
  • по требованию пациента или его законного представителя приглашает или направляет на консультации к врачам-специалистам;
  • при необходимости созывает консилиум врачей;
  • лечащий врач по согласованию с руководителем ЛПУ в порядке, предусмотренном Федеральным законом от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», может отказаться от наблюдения за пациентом и его лечения, если отказ непосредственно не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих, в том числе по причине несоблюдения пациентом предписаний, режима лечения или настоящих Правил поведения и иных законных требований;
  • сотрудники регистратуры и врачи ЛПУ имеют право отказать пациенту в плановом приеме (консультации, лечебно-диагностических процедурах и т.д.) в случае опоздания пациента более чем на 30 минут и перенести оказание медицинских услуг опоздавшему пациенту на другое время;
  • пациенты, опоздавшие на прием (консультацию, лечебно-диагностические процедуры и т.д.) более чем на 30 минут, получают данные медицинские услуги в другое время, по согласованию с сотрудником регистратуры ЛПУ;
  • телефонные переговоры пациента с лечащим врачом организуются сотрудником регистратуры ЛПУ только при наличии у врача времени, свободного от приема других пациентов.

Ответственность за нарушение настоящих Правил

 В случае нарушения пациентами и иными посетителями Правил ЛПУ, сотрудники ЛПУ вправе делать соответствующие замечания и применять иные меры воздействия, предусмотренные действующим законодательством.

Воспрепятствование осуществлению процесса оказания медицинских услуг, неуважение к работникам ЛПУ, другим пациентам и посетителям, нарушение общественного порядка в ЛПУ, неисполнение законных требований работников ЛПУ, причинение морального вреда работникам ЛПУ, причинение вреда деловой репутации ЛПУ, а также материального ущерба ее имуществу, влечет ответственность, предусмотренную законодательством Российской Федерации.

 

О возможности получения медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
В рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 и плановый период 2019 и 2020 годов бесплатно оказывается: 

Первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара (в плановой и неотложной формах):

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием;
Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами);
Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами- специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь. 

Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами (в плановой и неотложной формах).

Специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь. 

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь в экстренной или неотложной форме (вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства).

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается врачами-специалистами.

Паллиативная медицинская помощь в амбулаторных и стационарных условиях (в экстренной, неотложной и плановой формах)
Паллиативная медицинская помощь оказывается медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи, и представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан. 

Гражданин имеет право на бесплатное получение медицинской помощи по видам, формам и условиям ее оказания в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 и плановый период 2019 и 2020 годов бесплатно при следующих заболеваниях и состояниях: 

инфекционные и паразитарные болезни; 
новообразования; 
болезни эндокринной системы; 
расстройства питания и нарушения обмена веществ; 
болезни нервной системы; 
болезни крови, кроветворных органов; 
отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм; 
болезни глаза и его придаточного аппарата; 
болезни уха и сосцевидного отростка; 
болезни системы кровообращения; 
болезни органов дыхания; 
болезни органов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования); 
болезни мочеполовой системы; 
болезни кожи и подкожной клетчатки; 
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани; 
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин; врожденные аномалии (пороки развития); 
деформации и хромосомные нарушения; 
беременность, роды, послеродовой период и аборты; 
отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;
психические расстройства и расстройства поведения; 
симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям

 

Территориальная программа обязательного медицинского страхования

Территориальная программа обязательного медицинского страхования является составной частью Территориальной программы.

В рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования:

гражданам (застрахованным лицам) оказываются первичная медико- санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе Ш Территориальной программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения;

осуществляются профилактические мероприятия, включая диспансеризацию, диспансерное наблюдение (при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Программы, за исключением заболеваний,. передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения) и профилактические медицинские осмотры отдельных категорий граждан, указанных в разделе III Программы, а также мероприятия по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара, аудиологическому скринингу, применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Порядок формирования и структура тарифа на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливаются в соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливаются тарифным соглашением между департаментом здравоохранения Брянской области, территориальным фондом обязательного медицинского страхования Брянской области, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями, созданными в соответствии со статьей 76 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", профессиональными союзами медицинских работников или их объединений (ассоциаций), представители которых включены в состав комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, созданной в субъекте Российской Федерации в установленном порядке.

В Брянской области тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию формируются в соответствии с принятыми в территориальной программе обязательного медицинского страхования способами оплаты медицинской помощи и в части расходов на заработную плату включают финансовое обеспечение денежных выплат стимулирующего характера, в том числе денежные выплаты:

врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скорой медицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинской организации;

врачам-специалистам за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

Применяются следующие способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию в Брянской области:

при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:

за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение (используется при оплате медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, а также в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц);

по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации, в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях (за единицу объема медицинской помощи);

при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях (структурных подразделениях):

за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико­статистические группы заболеваний);

за прерванный, в том числе сверхкороткий, случай оказания медицинской помощи при проведении диагностических исследований, переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, оказании услуг диализа;

при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара:

за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико­статистические группы заболеваний);

за прерванный, в том числе сверхкороткий, случай оказания медицинской помощи при проведении диагностических исследований, переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, оказании услуг диализа;

при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации), - по подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи.

Территориальная программа обязательного медицинского страхования включает нормативы объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо (в соответствии с разделом VI Территориальной программы), нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи и нормативы финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на 1 застрахованное лицо (в соответствии с разделом VII Территориальной программы), порядок и условия предоставления медицинской помощи (в соответствии с приложением 1 к Территориальной программе), критерии доступности и качества медицинской помощи (в соответствии с приложением 3 к Территориальной программе).

В территориальной программе обязательного медицинского страхования в расчете на 1 застрахованное лицо установлены с учетом структуры заболеваемости в Брянской области нормативы объема предоставления медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи и норматив финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования.

Финансовое обеспечение Территориальной программы

Источниками финансового обеспечения Территориальной программы являются средства областного бюджета и средства обязательного медицинского страхования.

За счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования:

застрахованным лицам оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в раздел I Перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Территориальной программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения;

осуществляется финансовое обеспечение профилактических мероприятий, включая диспансеризацию, диспансерное наблюдение (при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения) и профилактические медицинские осмотры отдельных категорий граждан, указанных в разделе III Программы, а также мероприятий по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара, аудиологическому скринингу, применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.

За счет субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи в медицинских организациях, участвующих в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования, в соответствии с разделом I Перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи.

За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета жителям Брянской области оказываются следующие виды помощи и осуществляется финансовое обеспечение следующих мероприятий:

высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, в соответствии с разделом II Перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи за счет дотаций федеральному бюджету в соответствии с федеральным законом о бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов в целях предоставления в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, субсидий бюджетам субъектов Российской Федерации на софинансирование расходов субъектов Российской Федерации, возникающих при оказании высокотехнологичной медицинской помощи медицинскими организациями, подведомственными органам государственной власти субъектов Российской Федерации;

лечение граждан Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации, направленных в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации;

санаторно-курортное лечение отдельных категорий граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации.

закупки лекарственных препаратов, предназначенных для лечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей по перечню лекарственных препаратов, сформированному в установленном порядке и утверждаемому Правительством Российской Федерации;

закупки антивирусных лекарственных препаратов для медицинского применения, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, для лечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, в том числе в сочетании с вирусами гепатитов В и С;

закупки антибактериальных и противотуберкулезных лекарственных препаратов для медицинского применения, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, для лечения лиц, больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя;

предоставления в установленном порядке бюджетам субъектов Российской Федерации и бюджету г. Байконура субвенций на оказание государственной социальной помощи отдельным категориям граждан в виде набора социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей- инвалидов в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона «О государственной социальной помощи»;

мероприятий, предусмотренных национальным календарем профилактических прививок в рамках подпрограммы «Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи» государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения», утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 15 апреля 2014 года № 294 «Об утверждении государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения»;

дополнительных мероприятий, установленных в соответствии с законодательством Российской Федерации;

медицинской деятельности, связанной с донорством органов и тканей человека в целях трансплантации (пересадки).

За счет бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляется финансовое обеспечение:

скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в территориальную программу обязательного медицинского страхования;

скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам;

первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, связанные в том числе с употреблением психоактивных веществ, включая профилактические медицинские осмотры обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ);

паллиативной медицинской помощи, оказываемой амбулаторно, в том числе выездными патронажными службами, и стационарно, включая хосписы и койки сестринского ухода;

высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях, подведомственных департаменту здравоохранения Брянской области, в соответствии с разделом II Перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи.

Кроме того, за счет бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляется финансовое обеспечение:

медицинской помощи не идентифицированным и не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования лицам;

медицинской помощи иностранным гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, скорой медицинской помощи при состояниях требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях и острых заболеваниях);

медицинской помощи детям, оказываемой в санаториях и домах ребенка;

медицинской помощи, медицинских и иных государственных услуг (работ) в государственных учреждениях здравоохранения Брянской области (структурных подразделениях учреждений):

ГАУЗ «Брянский клинико-диагностический центр» (медико­генетическая консультация, отдел радиационной и экологической медицины);

ГАУЗ «Брянский областной врачебно-физкультурный диспансер» (за исключением центра здоровья);

ГАУЗ «Брянская областная больница № 1» (центр профессиональной патологии, проведение аутопсийных исследований тела (вскрытий) в паталогоанатомическом отделении);

ГБУЗ «Брянское областное бюро судебно-медицинской экспертизы»;

ГАУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр»;

ГБУЗ «Брянская областная станция переливания крови»;

ГБУЗ «Брянский территориальный центр медицины катастроф»;

ГАУЗ «Брянский центр контроля качества и сертификации лекарственных средств»;

ГБУЗ «Брянский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД»;

ГАУЗ «Брянский областной онкологический диспансер» (приобретение таблетированных лекарственных форм при амбулаторном химиотерапевтическом лечении);

ГКУЗ особого типа «Брянский областной медицинский центр мобилизационных резервов «Резерв»;

ГКУ «Центр организации закупок в сфере здравоохранения».

Кроме того, за счет ассигнований областного бюджета предоставляется медицинская помощь, оказываемая в центрах здоровья гражданам, не подлежащим обязательному медицинскому страхованию.

За счет бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляется:

обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности;

обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно;

обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой;

пренатальная (дородовая) диагностика нарушений развития ребенка у беременных женщин, неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний в части исследований и консультаций, осуществляемых медико-генетическими центрами (консультациями), а также медико-генетических исследований в соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций;

обеспечение медицинской деятельности, связанной с донорством органов и тканей человека в целях трансплантации (пересадки), в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъектов Российской Федерации;

обеспечение расходными материалами для инсулиновых помп пациентов до 23 лет, которым поставлена инсулиновая помпа в ГАУЗ «Брянская областная больница № 1» или в федеральной клинике Российской Федерации по направлению главных внештатных специалистов департамента здравоохранения Брянской области.

В рамках Территориальной программы за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов и средств обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение проведения осмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей, медицинского обследования детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, помещаемых под надзор в организацию для детей- сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также проведения обязательных диагностических исследований и оказания медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу или приравненную к ней службу по контракту, поступлении в военные профессиональные образовательные организации или военные образовательные организации высшего образования, заключении с Министерством обороны Российской Федерации договора об обучении на военной кафедре при федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки офицеров запаса, программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной или приравненной к ней службе.

Кроме того, за счет ассигнований областного бюджета осуществляется финансовое обеспечение медицинской помощи в специализированных медицинских организациях и соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация» при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, в том числе связанные с употреблением психоактивных веществ), а также расходов медицинских организаций, в том числе на приобретение основных средств (оборудования, производственного и хозяйственного инвентаря).

Территориальные нормативы объема медицинской помощи

Территориальные нормативы объема медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания в целом по Территориальной программе определяются в единицах объема в расчете на 1 жителя в год, по территориальной программе обязательного медицинского страхования - в расчете на 1 застрахованное лицо. Территориальные нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера территориальных подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Территориальной программой, и составляют:

для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, на 2018 - 2020 годы в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования - 0,3 вызова на 1 застрахованное лицо (в том числе I уровень - 0,191, II уровень - 0,109);

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала, а также разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования) на 2018 - 2020 годы: в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования - 2,35 посещения на 1 застрахованное лицо (в том числе I уровень - 0,987, II уровень - 0,993, III уровень - 0,37);

за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов - 0,259 посещения на 1 жителя (в том числе I уровень - 0,054, II уровень - 0,195, III уровень - 0,01);

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями на 2018 - 2020 годы:

в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования - 1,98 обращения (законченного случая лечения в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2) на 1 застрахованное лицо (в том числе I уровень - 0,89, II уровень - 0,776, III уровень - 0,314);

за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов - 0,128 обращения на 1 жителя (в том числе I уровень - 0,018, II уровень - 0,106, III уровень - 0,004);

для медицинской помощи в амбулаторных условий, оказываемой в неотложной форме в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования на 2018 - 2020 годы - 0,56 посещения на 1 застрахованное лицо (в том числе I уровень - 0,28, II уровень - 0,205, III уровень - 0,075);

Для медицинской помощи в условиях дневных стационаров на 2018 - 2020 годы:

в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования - 0,06 случая лечения на 1 застрахованное лицо (в том числе I уровень - 0,02, II уровень - 0,021, III уровень - 0,019);

за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов - 0,00136 случая лечения на 1 жителя (в том числе II уровень - 0,00136);

для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях:

в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования на 2018 год - 0,17331 случая госпитализации на I застрахованное лицо (в том числе I уровень - 0,02168, II уровень - 0,5999, IIIуровень – 0,09164); на 2019 – 2020 годы – 0,17235 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо (в том числе I уровень – 0,02138, I уровень - 0,05933, III уровень - 0,09164); в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация» и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования на 2018 - 2020 годы - 0,072 койко-дня на 1 застрахованное лицо (в том числе II уровень - 0,053, III уровень - 0,019);

за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов на

2017 - 2020 годы - 0,009 случая госпитализации на 1 жителя (в том числе

I  уровень - 0,003, II уровень - 0,006).

для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях (включая хосписы и больницы сестринского ухода) за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов на 2018 - 2020 годы - 0,031 койко-дня на 1 жителя (в том числе I уровень - 0,021, II уровень - 0,01).

Объем высокотехнологичной медицинской помощи в целом по территориальной программе (в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, не включенная в базовую программу обязательного медицинского страхования, оказываемая медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти) в расчете на 1 жителя составляет на 2018 - 2020 годы 0,0032 случая госпитализации.

Объем медицинской помощи, оказываемой не застрахованным; по обязательному медицинскому страхованию гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования, включается в средние нормативы объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных и стационарных условиях, и обеспечивается за счет бюджетных ассигнований областного бюджета.

Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, территориальные подушевые нормативы финансирования

Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2018 год составляют:

на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 2224,60 рубля;

на 1 посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджетов - 344,44 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 452,70 рубля;

на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств соответствующих бюджетов - 941,09 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования -1285,17 рубля;

на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования - 579,3 рубля;

на 1 случай лечения в условиях дневных; стационаров за счет средств соответствующих бюджетов - 11345,59 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 14619,5 рубля;

на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств соответствующих бюджетов - 62092,22 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 29910,74 рубля;

на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования - 2340,83 рубля;

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая хосписы и больницы сестринского ухода), за счет средств соответствующих бюджетов - 1297,10 рубля.

Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2019 и 2020 годы составляют:

на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 2311,83 рубля на 2019 год, 2400,67 рубля на 2020 год;

на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств соответствующих бюджетов - 346,91 рубля на 2019 год, 349,54 рубля на 2020 год; за счет средств обязательного медицинского страхования - 467,30 рубля на 2019 год; 484,00 рубля на 2020 год;

на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств соответствующих бюджетов - 947,73 рубля на 2019 год, 955,00 рублей на 2020 год; за счет средств обязательного медицинского страхования - 1329,75 рубля на

2018 год, 1366,10 рубля на 2020 год;

на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования - 598,20 рубля на 2019 год, 619,61 рубля на

2019 год;

на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств соответствующих бюджетов - 11426,47 рубля на 2019 год, 11514,71 рубля на 2020 год; за счет средств обязательного медицинского страхования - 15207,00 рублей на 2019 год и 15870,33 рубля на 2020 год;

на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств соответствующих бюджетов - 62533,33 рубля на 2019 год, 63010,00 рублей на 2020 год; за счет средств обязательного медицинского страхования - 31227,97 рубля на 2019 год,

32704,90  рубля на 2020 год;

на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования - 2421,39 рубля на 2019 год; 2528,89 рубля на 2020 год;

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая хосписы и больницы сестринского ухода), - 1306,13 рубля на 2019 год; 1316,13 рубля на 2020 год.

Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, предоставляемой за счет средств областного бюджета, включают в себя все виды финансовых расходов медицинских организаций.

Финансовое обеспечение программы в части обязательств Брянской области осуществляется в объемах, предусмотренных в областном бюджете на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов.

Территориальные подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Территориальной программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют:

за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов (в расчете на 1 жителя) в 2018 году - 2321,52 рубля, в 2019 году - 1672,90 рубля, в 2020 году - 1679,42 рубля;

за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования (в расчете на 1 застрахованное лицо) в 2018 году - 10758,92 рубля, в 2019 году - 11155,52 рубля, в 2020 году - 11603,93 рубля.

Объем финансового обеспечения Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи составляет:

в 2018 году 15914,8 млн рублей, в том числе из средств областного бюджета - 2821,1 млн рублей, из средств фонда обязательного медицинского страхования - 13093,7 млн рублей;

в 2019 году 15594,9 млн рублей, в том числе из средств областного бюджета - 2018,6 млн рублей, из средств фонда обязательного медицинского страхования - 13576,3 млн рублей;

в 2020 году 16133,2 млн рублей, в том числе из средств областного бюджета - 2011,1 млн рублей, из средств фонда обязательного медицинского страхования - 14122,1 млн рублей.

 

  ОБЪЁМЫ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ    СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ  ПО  ПОДРАЗДЕЛЕНИЯМ 

ГБУЗ "ДЯТЬКОВСКАЯ  РБ  им. В.А.ПОНИЗОВА " НА 2018  ГОД

Наименование подразделения Число  вызовов
Дятьковская  районная  больница 10248
Любохонская амбулатория 1600
Старская  амбулатория 1550
   Ивотская        амбулатория 1830
Бытошская    амбулатория 1600
ИТОГО 16828
 

  

Объёмы оказание   стоматологической помощи  в амбулаторных  условиях  по  подразделениям 

  ГБУЗ "Дятьковская  РБ им. В.А.Понизова"     на 2018 год

наименование врачебной  специальности количество УЕТ число посещений
районная  больница 153 678,0  40 440,0 
стоматологическая  помощь 153 678,0  40 440,0 
Бытошская  амбулатория    
стоматологическая  помощь 7 800,0  2 052,0 
Ивотская  амбулатория    
стоматологическая  помощь 7 800,0  2 052,0 
Старская  амбулатория    
стоматологическая  помощь 7 800,0  2 052,0 
Любохонская  амбулатория    
стоматологическая  помощь 7 800,0  2 052,0 
Слободищенская  амбулатория    
стоматологическая  помощь 7 200,0  1 896,0 
ВСЕГО  192 078,0  50 544,0 

 

ОБЪЁМ   предоставления   медицинской  помощи  в  условиях  дневных стационаров по подразделениям ГБУЗ "Дятьковская  РБ им.В.А.Понизова "  на 2018 год  (стационарозамещающая помощь)           
Профиль  пациенто-мест средняя  длительность пребывания  пациента  на  койки Среднегодовое число  пациенто-мест Функция  койки  Число              пациенто-дней число  случаев  госпитализации
Дятьковская  районная больница
кардиологические 10 7 336 2352 235
хирургическое  8,9 4 329 1316 148
гинекологические  6,5 6 332 1992 304
терапевтические 9,5 1 333 333 35
неврологические 10,1 9 336 3024 298
ЖК 3 1 318 318 106
офтальмологические 6,9 5 322 1610 234
 ЛОР 7,6 1 319 319 42
          ИТОГО 8,0 34 327 11264 1402
Любохонская  амбулатория
терапевтические 10 3 325 975 130
Старская  амбулатория
терапевтические 10 6 325 1950 162
Ивотская  амбулатория
терапевтические 10 4 325 1300 130
Бытошская  амбулатория
терапевтические 10 5 325 1625 162
ВСЕГО  ПО  РАЙОНУ 8,6 52   17114 1986
 В том числе по профилю          
терапевтические 9,9 19 332 6183 619
хирургическое  8,9 4 329 1316 148
кардиологические 10 7 336 2352 235
гинекологическое отд 6,5 6 318 1992 304
ЖК- гинекологические 3 1 318 318 106
офтальмологические 6,9 5 306 1610 234
ЛОР 7,6 1 319 319 42
неврологические 10,1 9   3024

298

 

 

 

 Объёмы и показатели   предоставления    медицинской  помощи в стационарных   условиях  по  подразделениям ГБУЗ "Дятьковская РБ им. В.А.Понизова"  на 2018 год  (стационарная помощь)                                                                                 
Профиль  коек Среднегод. число  коек Функция  койки средняя  длительность пребывания  пациента  на  койки  Число             койко-дней число случаев госпитализации
      Районная     больница
терапевтические 25 332 10,1 8300 822
кардиологические 30 336 10,3 10084 981
ревматологические 2 337 13,2 674 51
эндокринологические 4 336 11,6 1344 116
травматологические 25 332 10,9 8300 762
хирургические 29 322 8,9 9338 1050
урологические 8 328 8,9 2624 295
гинекологические  12 316 6,3 3792 602
койки для беременных 4 252 5,6 1008 180
патология беременности 9 325 7,7 2925 380
неврологические 24 336 12,1 8064 666
отоларингологические 3 319 7,6 957 126
педиатрические 15 326 8,6 4890 569
          ИТОГО 190 328 9,4 62300 6600
реанимационные  6        
 

 

 Объёмы   оказания  медицинской  помощи (за исключением стоматологической помощи) в  амбулаторных  условиях  по подразделениям     ГБУЗ "Дятьковская РБ им. В.А.Понизова"  на  2018 год                           
наименование врачебной  специальности всего посещений   в том числе неотложная помощь (посещений) в том числе по заболеванию объём посещений в том числе  по заболеванию объём  обращений посещений с профилактической  целью
Районная  больница
акушер-гинеколог 20 320  120  17 000  6 297  3 200 
инфекционист
кардиолог взр 6 020  720  5 300  1 963 
невролог взр 9 920  720  7 200  2 667  2 000 
онколог 6 000    6 000  2 222   
отоларинголог взр 12 520  720  11 800  4 371   
офтальмолог  взр 11 140  600  9 540  3 533  1 000 
участк  терапевт 58 200  8 700  31 500  11 667  18 000 
травматолог  взр 9 000  600  8 400  3 111   
хирург  взр 11 000  750  10 250  3 796   
эндокринолог взр 10 360  360  3 000  1 111  7 000 
уролог 4 520  120  4 400  1 630   
дерматология 18 000    10 000  3 704  8 000 
итого взрослая поликлиника 177 000  13 410  124 390  46 072  39 200 
участковый педиатр 54 554  5 822  27 332  10 122  21 400 
офтальмолог дет 9 400    1 400  519  8 000 
травматолог детский 5 300    2 800  1 037  2 500 
хирург детский 10 500    2 500  926  8 000 
отоларинголог детский 10 500    3 500  1 296  7 000 
невролог детский 8 000    1 000  370  7 000 
итого детская  поликлиника 98 254  5 822  38 532  14 270  53 900 
ИТОГО          
ВСЕГО РБ 275 254  19 232  162 922  60 342  93 100 
БЫТОШСКАЯ АМБУЛАТОРИЯ
участковый терапевт 11 260  1 760  6 500  2 407  3 000 
участковый педиатр 6 000  1 000  3 500  1 296  1 500 
врач акушер-гинеколог 1 500    1 500  556   
ИТОГО 18 760  2 760  11 500  4 259  4 500 
ИВОТСКАЯ АМБУЛАТОРИЯ
участковый терапевт      
участковый педиатр 12 500  2 000  7 500  2 778  3 000 
врач общей практики 6 000  1 000  3 500  1 296  1 500 
ИТОГО 18 500  3 000  11 000  4 074  4 500 
СТАРСКАЯ АМБУЛАТОРИЯ
участковый терапевт 5 870  870  3 500  1 296  1 500 
участковый педиатр 6 000  1 000  3 500  1 296  1 500 
врач общей практики 5 472  790  3 200  1 186  1 482 
ИТОГО 17 342  2 660  10 200  3 778  4 482 
ЛЮБОХОНСКАЯ  АМБУЛАТОРИЯ
участковый терапевт 11 260  1 760  6 500  2 408  3 000 
участковый педиатр 6 000  1 000  3 500  1 296  1 500 
ИТОГО 17 260  2 760  10 000  3 704  4 500 
СЛОБОДИЩЕНСКАЯ АМБУЛАТОРИЯ
врач общей практики 6 000  1 000  3 500  1 296  1 500 
ВСЕГО ПО ОМС врачебные  посещения 353 116  31 412  209 122  77 453  112 582 

 

О показателях доступности и качества медицинской помощи, установленных в территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на соответствующий год

 

Наименование критерия

 

Единица измерения

Целевое значение на
2018 год

Целевое
значение
на
2019 год

Целевое
значение
на
2020 год

Удовлетворенность населения медицинской помощью

процентов числа опрошенных;

45,2

45,5

45,7

городского населения

процентов числа опрошенных

45,2

45,5

45,7

сельского населения

процентов числа опрошенных

45,2

45,5

45,7

Смертность населения в трудоспособном возрасте

число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения    соответствующего возраста

610,0

600,0

590,0

Доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте

процентов

45,0

45,0

45,0

Смертность населения

число умерших на 1000 человек населения

13,8

13,7

13,7

в том числе городского населения

число умерших на 1000 человек населения

12,9

12,8

12,8

сельского населения

число умерших на 1000 человек населения

15,7

15,6

15,6

Материнская смертность

на 100 тыс. человек, родившихся живыми

7,0

7,0

7,0

Младенческая смертность

на 1000 человек, родившихся ЖИВЫМИ

6,8

6,5

6,3

городского населения

на 1000 человек, родившихся живыми

6,3

6,3

6,1

сельского населения

на 1000 человек, родившихся живыми

10,0

10,0

9,5

Доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года

процентов

8,3

8,0

7,9

Смертность детей в возрасте 0-4 лет

на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста

168,0

167,0

166,0

Доля умерших в возрасте 0-4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-4 лет

процентов

9,5

9,3

9,0

Смертность детей в возрасте 0 -17 лет

на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста

81,0

77,0

77,0

Доля умерших в возрасте 0-17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-17 лет

процентов

13,5

13,3

13,0

Доля пациентов, со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете

процентов

55,7

55,9

56,1

Доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количестве выявленных случаев туберкулеза в течение года

процентов

1,3

1,2

и

Доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года

процентов

53,5

55,9

56,7

Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 12 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда

процентов

29,1

29,1

29,1

Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым

процентов

14,0

13,5

13,0

инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению

       

Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению

процентов

20,8

21,5

22,5

Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи

процентов

4,8

4,8

4,8

Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями

процентов

40,0

40,0

40,0

Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия в первые 6 часов госпитализации, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, имеющих показания к ее проведению

процентов

5,0

5,0

5,0

Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы

единиц

135

132

130

 

на 1 Тыс. населения

0,11

0,11

0,10

Обеспеченность населения врачами

на 10 тыс. человек населения

34,0

34,8

35,0

городского населения

на 10 тыс. человек населения

32,8

33,0

-33,3

сельского населения

на 10 тыс. человек населения

1,7

1,8

1,9

оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях - всего населения

на 10 тыс. человек населения

20,4

20,6

20,8

городского населения

на 10 тыс. человек населения

19,1

19,4

19,5

сельского населения

на 10 тыс. человек населения

1,4

1,5

1,6

оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях - всего населения

на 10 тыс. человек населения

13,1

13,2

13,3

городского населения

на 10 тыс. человек населения

12,8

12,9

13,0

сельского населения

на 10 тыс. человек населения

0,3

0,4

0,5

Обеспеченность населения средним медицинским персоналом - всего населения

на 10 тыс. человек населения

104,7

105,0

105,2

городского населения

на 10 тыс. человек населения

95,1

95,3

95,5

сельского населения

на 10 тыс. человек населения

9,5

9,7

9,9

оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях - всего населения

на 10 тыс. человек населения

51,4

51,6

51,8

городского населения

на 10 тыс. человек населения

43,4

43,6-

43,8

сельского населения

на 10 тыс. человек населения

7,9

8,0

8,1

оказывающим медицинскую помощь в стационарных условиях - всего населения

на 10 тыс. человек населения

43,6

43,8

44,0

городского населения

на 10 тыс. человек населения

42,5

42,7

42,9

сельского населения

на 10 тыс. человек населения

1,1

1,3

!>5

Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на территориальную программу

процентов

6,82

7,24

7,30

Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на территориальную программу

процентов

2,48

2,61

2,62

Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей - всего, в том числе проживающих

процентов

95,0

95,0

95,0

в городской местности

процентов

95,0

95,0

95,0

в сельской местности

процентов

95,0

95,0

95,0

Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования

процентов

0,23

0,23

0,23

Число лиц, проживающих в сельской . местности, которым оказана скорая медицинская помощь

на 1000 человек сельского населения

225,0

225,0

225,0

Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов

процентов

1,7

1,65

1,6

Доля посещений выездной патронажной службой на дому для оказания паллиативной помощи взрослому населению в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи взрослому населению

процентов

0,0

1,0

2,0

Доля женщин, которым проведено экстракорпоральное оплодотворение в общем количестве женщин с бесплодием

процентов

20,3

20,4

20,5

 

 

Единица измерения

Целевое значение на
2018 год

Целевое
значение
на
2019 год

Целевое
значение
на
2020 год

Удовлетворенность населения медицинской помощью

процентов числа опрошенных;

45,2

45,5

45,7

городского населения

процентов числа опрошенных

45,2

45,5

45,7

сельского населения

процентов числа опрошенных

45,2

45,5

45,7

Смертность населения в трудоспособном возрасте

число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения    соответствующего возраста

610,0

600,0

590,0

Доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте

процентов

45,0

45,0

45,0

Смертность населения

число умерших на 1000 человек населения

13,8

13,7

13,7

в том числе городского населения

число умерших на 1000 человек населения

12,9

12,8

12,8

сельского населения

число умерших на 1000 человек населения

15,7

15,6

15,6

Материнская смертность

на 100 тыс. человек, родившихся живыми

7,0

7,0

7,0

Младенческая смертность

на 1000 человек, родившихся ЖИВЫМИ

6,8

6,5

6,3

городского населения

на 1000 человек, родившихся живыми

6,3

6,3

6,1

сельского населения

на 1000 человек, родившихся живыми

10,0

10,0

9,5

Доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года

процентов

8,3

8,0

7,9

Смертность детей в возрасте 0-4 лет

на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста

168,0

167,0

166,0

Доля умерших в возрасте 0-4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-4 лет

процентов

9,5

9,3

9,0

Смертность детей в возрасте 0 -17 лет

на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста

81,0

77,0

77,0

Доля умерших в возрасте 0-17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-17 лет

процентов

13,5

13,3

13,0

Доля пациентов, со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете

процентов

55,7

55,9

56,1

Доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количестве выявленных случаев туберкулеза в течение года

процентов

1,3

1,2

и

Доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года

процентов

53,5

55,9

56,7

Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 12 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда

процентов

29,1

29,1

29,1

Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым

процентов

14,0

13,5

13,0

инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению

       

Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению

процентов

20,8

21,5

22,5

Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи

процентов

4,8

4,8

4,8

Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями

процентов

40,0

40,0

40,0

Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия в первые 6 часов госпитализации, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, имеющих показания к ее проведению

процентов

5,0

5,0

5,0

Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы

единиц

135

132

130

 

на 1 Тыс. населения

0,11

0,11

0,10

Обеспеченность населения врачами

на 10 тыс. человек населения

34,0

34,8

35,0

городского населения

на 10 тыс. человек населения

32,8

33,0

-33,3

сельского населения

на 10 тыс. человек населения

1,7

1,8

1,9

оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях - всего населения

на 10 тыс. человек населения

20,4

20,6

20,8

городского населения

на 10 тыс. человек населения

19,1

19,4

19,5

сельского населения

на 10 тыс. человек населения

1,4

1,5

1,6

оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях - всего населения

на 10 тыс. человек населения

13,1

13,2

13,3

городского населения

на 10 тыс. человек населения

12,8

12,9

13,0

сельского населения

на 10 тыс. человек населения

0,3

0,4

0,5

Обеспеченность населения средним медицинским персоналом - всего населения

на 10 тыс. человек населения

104,7

105,0

105,2

городского населения

на 10 тыс. человек населения

95,1

95,3

95,5

сельского населения

на 10 тыс. человек населения

9,5

9,7

9,9

оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях - всего населения

на 10 тыс. человек населения

51,4

51,6

51,8

городского населения

на 10 тыс. человек населения

43,4

43,6-

43,8

сельского населения

на 10 тыс. человек населения

7,9

8,0

8,1

оказывающим медицинскую помощь в стационарных условиях - всего населения

на 10 тыс. человек населения

43,6

43,8

44,0

городского населения

на 10 тыс. человек населения

42,5

42,7

42,9

сельского населения

на 10 тыс. человек населения

1,1

1,3

!>5

Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на территориальную программу

процентов

6,82

7,24

7,30

Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на территориальную программу

процентов

2,48

2,61

2,62

Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей - всего, в том числе проживающих

процентов

95,0

95,0

95,0

в городской местности

процентов

95,0

95,0

95,0

в сельской местности

процентов

95,0

95,0

95,0

Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования

процентов

0,23

0,23

0,23

Число лиц, проживающих в сельской . местности, которым оказана скорая медицинская помощь

на 1000 человек сельского населения

225,0

225,0

225,0

Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов

процентов

1,7

1,65

1,6

Доля посещений выездной патронажной службой на дому для оказания паллиативной помощи взрослому населению в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи взрослому населению

процентов

0,0

1,0

2,0

Доля женщин, которым проведено экстракорпоральное оплодотворение в общем количестве женщин с бесплодием

процентов

20,3

20,4

20,5